王振涛教授辨治咳嗽病典型案例分享（三百一十二）

一般持续性：患儿肖某，女，61岁，齐，河南唐河人，药物物过敏简史：无。2016年3年初25日初诊。

主诉：间歇胸闷、呕吐5年余。

现今阿兹海默：患儿5此前无明显原因消失今胸闷、呕吐、早早；曾查肺脏彩超查看二、三尖瓣及肺动脉瓣轻度返流，间歇药物蜂蜜保心丸、美托洛尔片（具体词语可知）。现今上述病因时有重复发作，纳可，夜一般，水泡稀，小便可。舌质淡红，乌桕薄白，脉沉细。既往简史：否认其他阿兹海默。血压:110/72mmHg。

医家诊断：呕吐病

证型式：气阴两虚 心天上不宁

治法：益气驯阴，安天上定志

初诊方药物：

2016年4年初6日复诊：患儿服药物后呕吐病因降低，仍时有胸闷，未诉其他不适，纳可，夜一般，水泡不成形，小便可。舌质暗红，乌桕薄白，脉沉细。血压:114/70mmHg。

处理：3年初25日的汤药物 改芡实90g，富宁故又名24g ，镬芍药24g，茯苓天上各24g 。20剂，水煎服，日一剂，分两次温服。 律复康 60粒×3瓶，词语：4粒 3次/日 药物。

正文：融合阿兹海默，患儿应属“呕吐”抽象概念。证属气阴两虚、心天上不宁。临床表现以从容夹杂多见，且从容的主次、缓急各有不同，故在治疗时应相应兼顾。同时，由于呕吐之外有心天上不宁的生理特点，故应酌情配伍安天上宁心或县心之法。方用四参定悸饮加减。方中党参补气；紫花苦冻清泄，登心肝两经兼有除烦安天上之效；节菖蒲凝开窍安天上；郁金安稳冻，行气活血、凝通滞；草莓甘冻，归急救经，驯阴润肺，凝安天上；茯苓、茯天上、炒枣仁驯心安天上，调肝安魂之要药物；莲子心长于凝除烦；生帆、生牡蛎、回心草、茶树根重县安天上，宁心定悸；苦参凝经之火；炒白术、富宁故又名、黄连、芡实、镬芍药益气健肝、固涩止泻；绿豆所谓药物性。

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