出现便血 必需进行结肠镜检查

同一时间几天，一位57岁的女病态病症由亲属推着行动不便来到了我的诊室。该病症近一个月来出现头痛，大便白天十几次，晚上也有7次~8次，而且大便不成形，里头有黏液、有脓，还有鲜红色的精气。

病症曾到当地的医院看病，按照肝硬化疗法，但缺点不好，又选择可能是溃疡病态肝硬化，予以美沙拉咪唑疗法，还是不能明显缺点。随后，在当地医生的简述下，亲属急忙带着病症找到了我。

经过问诊告知，病症有小脑萎缩八年多，还有情况严重牛皮癣，由于其身体太差，在当地的医院疗法时不能开展小肠镜经查。

根据病症阐述的腹泻，我判断她应该是慢病态头痛。按照发病选择病态，慢病态头痛可以可分渗出病态头痛、较易头痛、动力病态头痛、分泌病态头痛。该病症有脓精气便，可能存在小肠黏膜破损，渗出病态头痛可能病态大。渗出病态头痛需要选择病毒病态疾病和非病毒病态疾病，该病症不能发烧，且其他全力支持点不多，一般感染可能病态小，而非病毒病态头痛，主要选择是泌尿系统肠病和。

便精气是小肠镜体检的底线，但该病症存在过多的各种因素，所以，我选择再行让病症要用螺旋CT增强腹部SNP，如果体检结果示意，立即冒险开展小肠镜体检；如果不示意，则再行按照肠道菌丛生理处理，根据缺点调整疗法方案或者想办法复查小肠镜。

螺旋CT增强腹部SNP的结果，示意病症乙状小肠局部肠壁增厚，不排除发炎，因此，又对病症开展了小肠镜体检，果不其然，在半径病症尿道18厘米的地方，发掘出了发炎，病理患病为大肠癌。

需要提醒大家的是，多数大肠癌病症不能腹泻，除了便精气，可能什么腹泻都不能。因此，尽管便精气的病症并不一定都是大肠癌，但是，遇到便精气，一定要要用小肠镜体检，排除结直肠癌。（河南省人民的医院梁宝松）